Ⅰ定義
　①集計期間に退院した患者さんの年齢階級別(10歳刻み)患者数です。
Ⅱ解説

• 幅広い年齢層の患者さんが入院しておりますが、60歳代・70歳代が一番多く全体の半数以上を占めています。
• 60歳以上の患者の割合が全体の約７割を超え、地域社会の高齢化を反映しています。

内科は、急性肝炎、慢性肝炎（インターフェロン導入、Ｂ型・Ｃ型肝炎の急性増悪など）、肝硬変（腹水・静脈瘤・肝性脳症）、肝細胞癌 (Ope、TACE、RFA)、糖尿病などが主体となります。
近年、糖尿病や脂肪肝といったメタボリックな因子を背景とした疾患が増加していることから、肝臓専門医と糖尿病専門医および腎臓内科の垣根を越えた新しい専門領域の診療を構築していくことが重要であると考えます。

消化器科も他の科と同様、中核病院として様々な分野にわたる地域医療の要請に応えるという役割を果たしながら、専門的な医療水準を保つ必要があります。
高度な技術が要求される内視鏡的粘膜剥離術（ESD）については、なかでも特に治療が困難な食道や大腸の早期癌への件数が近年増加しております。
また胆膵系の2次検診施設として要請に応えるべく、ルーチンの超音波内視鏡も検査体制を工夫し、医療水準を高めています。

循環器内科は、うっ血性心不全や頻脈性不整脈の治療が過半数を占めており、薬物療法を主体とした心不全、頻脈性不整脈の薬物コントロールなどです。
その他、他科と連携しながら循環器疾患を持つ患者さんの内視鏡等の検査や治療、外科手術の術前術後の循環器疾患のコントロールも行い、ペースメーカ交換術、電気的除細動、下大静脈フィルター留置術、心嚢穿刺などの待機的な治療、処置等を行っています。

外科は、臨床，研究，教育がバランスよく行き届いたチーム作りと関連施設との丁寧な連携作りを目標にして精力的な活動を継続しています。
全麻下手術症例数は消化管，肝胆膵，ヘルニア，乳腺甲状腺，末梢静脈，腹壁疾患を中心とし、また術中にICG蛍光内視鏡システムを用いた臓器血流評価を行うナビゲーション手術は定着し，術後縫合不全発生率は0％となっています。癌化学療法症例も多く，積極的な癌集学的治療が施行され，切除困難な肝転移を伴う大腸癌症例に対する根治的な集学的治療も遂行しました。

呼吸器外科は、肺癌（肺悪性腫瘍）を中心に気胸や縦隔腫瘍の治療を行なっています。
肺悪性腫瘍の手術では肺癌の進行度や全身状態に応じて開胸、胸腔鏡下手術を行なっています。
また肺癌の進行度によっては化学療法による治療を行なっています。

呼吸器内科は、肺炎治療の患者さんが多く、高齢で重症になる傾向があります。
合併症を伴い、化学療法で入院を繰返す患者さんについては、他の診療科と連携をとり、治療を行っております。
なお、当院では睡眠センターがあり、睡眠時無呼吸症候群が診療の主体となりますが、レストレス・レッグズ症候（むずむず脚症候群）、レム睡眠行動障害、不眠症、ナルコレプシーなど睡眠障害の患者さんも増えつつあります。

Ⅰ定義

1. ５大がんについて、集計期間に入院治療を行った、初発患者のUICC病期分類による患者数、再発患者の患者数を示しています。
2. 当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として集計しています。また、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
3. 患者数は延患者数とする。
4. （例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなど行った場合は、同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者とする。）
5. 治療前に得られた情報から分類しておりがんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Ｓｔａｇｅ（ステージ）ⅠからＳｔａｇｅⅣまであり、ＳｔａｇｅⅣが最も進行していることになります。なお、Ｓｔａｇｅの決定は、ＵＩＣＣ（国際対がん連合）の病期分類に基づいています。
6. ＴＮＭ分類（悪性腫瘍の病期分類）が不正確等で病期（Ｓｔａｇｅ）が不明な場合は、「不明」としてカウントしています。
7. （病期分類が確定される前に亡くなられた場合等も、病期分類は「不明」となります。）

Ⅱ解説

• 今回集計した５大癌の患者総数は914件でした。
• 初発のみ(不明を除いた)の患者数としては、肺がんが最も多く、次いで、大腸がん・肝がん・胃がんの順に多い結果となりました。
• 当院は、手術、肝動脈化学塞栓療法、胸腔鏡的治療、腹腔鏡的治療、抗がん剤治療など患者さんの同意のもとで治療法を選択しています。

Ⅰ定義

①この集計での成人とは１５歳以上の患者さんを指します。
②市中肺炎とは、普段の生活の中で発症した肺炎を指します。
③重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類（Ａ－ＤＲＯＰスコア）により分類しています。
※Ａ－ＤＲＯＰスコアとは５項目で評価

1. Age（年齢）：男性70歳以上、女性75歳以上
2. Dehydrated(脱水)：尿素窒素(BUN)21mg/dL以上または脱水
3. Respiration(呼吸)：酸素飽和度(SpO2)≦90％ (動脈酸素分圧(PaO2)60Torr以下)
4. Orientation(意識障害)：意識障害(肺炎に由来する)
5. Pressure(収縮期血圧)：収縮期血圧９０mmHg以下

各項目の１つでも不明な場合は『不明』と分類する。

Ⅱ解説

• 患者数では、中等症の割合が最も多く占めており原因としては、高齢化の影響と思われます。また重症度が上がるほど平均年齢が高くなる傾向です。

Ⅰ定義

1. ＩＣＤ－１０とは、「国際疾病分類・第１０回修正版」のことであって、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。ＷＨＯ（世界保健機関）により公表された分類で死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。
2. 医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象とし、病型別に▽発症日からの日数別▽患者数▽平均在院日数▽平均年齢▽転院率を集計したものです。

Ⅱ解説

• 当院では、脳梗塞治療をする患者数が、10未満の数値のため、表示しておりません。

• 肝動脈化学塞栓療法（ＴＡＣＥ）：がんの栄養血管を塞栓し安全で比較的侵襲が低く有用な治療法です。
• 内視鏡的静脈瘤結紮術（ＥＶＬ）：静脈瘤自体を小さい輪ゴムで止めることにより静脈瘤の血流を遮断する治療です。
• ラジオ波焼灼療法(RFA)：導電加熱現象を応用し、人体に電気を流すことにより局所を加熱焼灼し、病変を凝固壊死させる治療法です。

• 内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）：胃や大腸に出来たポリープを内視鏡を使って切除・治療する方法。手術は内視鏡を使って行なうため、一般的な開腹外科手術と比較して、患者様の体への負担は少なくなります。
• 内視鏡的胆道ステント留置術：うっ滞した胆汁を十二指腸に逃がすための一時的なステント留置や悪性腫瘍などによる胆管閉塞で恒久的に胆汁を逃がす処置が必要な場合にステント留置を行ないます。

• 腹腔鏡下胆嚢摘出術：お臍の下の皮膚1.5ｃｍほど切りそこから腹腔鏡をお腹の中に入れ、みぞおちと右側の肋骨の下に２個所の合計３個所から細長い鉗子を使って胆嚢を取り出す手術です。
• 下肢静脈瘤手術（ストリッピング手術）：足のつけ根と膝の内側の２ヶ所を切って、静脈の中に細い針金（ワイヤー）を入れてワイヤーごと静脈を抜き去る方法です。
• 鼠径ヘルニア：お腹の中の腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる下腹部の病気です。一般には「脱腸」と呼ばれている病気です。

• 肺悪性腫瘍手術は、開胸手術を行います。
  肺がんの根治手術は、ほとんどが標準開胸といいって、側胸部に30～40の大きな皮膚切開をし肋骨の隙間を大きく開いて、外科医の手を直接胸の中に入れて手術を行なう方法です。
• 胸腔鏡下肺切除術は、２種類の方法があり、胸腔鏡補助下手術と完全胸腔鏡下手術に分かれます。
  胸腔鏡補助下手術は、胸腔鏡で光を当てながら小開胸創から直接胸腔内を覗いて手術を行なう方法で、広い視野が必要なため、当然開胸の創が６－８ｃｍとなります。
  完全胸腔鏡下手術は、胸腔内を覗くことなく、モニター画面のみを見て手術する方法で、切除した肺を取り出すのに必要な最低限の傷３－４ｃｍですみます。

• 現在行われている白内障手術の術式が水晶体再建術です。濁った水晶体を取り除いて、眼内レンズに置き換える手術です。
• 当院では、日帰り手術も実施しております。